*

Vilhelm Junnila Asukkaat ensin.

Kustannukset

Onko tilaajan ja tuottajan erottamisessa terveydenhuollossa järkeä

Lääkäripiireissä laajalti luettu British Medical Journal julkaisi maaliskuussa lyhyen uutisen, jonka mukaan tilaajan ja tuottajan erottaminen Englannin kansallisessa terveydenhuoltojärjestelmässä (NHS) loppuu ja NHS siirtyy kohti paremmin palvelut integroivan järjestelmän käyttöä. Tilaajan ja tuottajan erottaminen on ollut osa 90-luvulla Englannissa aloitettua uusliberalistista ajatusmallia terveydenhuollon järjestämisessä. Mallin keskeisenä ideana oli tuoda yritysmaailmasta tuttuja kannustimia terveydenhuoltoa tehostamaan.

Pakolaispolitiikan kustannukset eivät ole keneltäkään pois?

Kun nykymaailmassa erehtyy kritisoimaan Suomen tai oman kuntansa pakolaispolitiikan suoria kustannuksia, saa yleensä välittömästi saman vastauksen: ei se raha ole keneltäkään pois. Sehän ei tietenkään ole totta ja kyllä se nyt on joltakin pois. Joka kerran tuo toteamus vetää myös mietteliääksi. Eivätkö ihmiset tajua valtioiden tai kuntiensa taloudenpidosta yhtään mitään?

 

Sote-diktaattori ja/tai -kapellimestari?

Kuntavaaleihin valmistautuva Mauri Pekkarinen sanoi varsin osuvasti hiljan Facebook-päivityksessään vallasta: 

"Vallan pitää olla kasvotettu. Kansalaisten pitää tietää ketkä ovat vastuussa mistäkin."

Sosiaali- ja terveysuudistuksessa on puhuttu varsin paljon valinnanvapaudesta - siis potilaan - mutta vähemmän vastuuvapaudesta. - Kuka vapautuu vastuusta, kun kaikki menee pieleen?

Suurkouluja ei pidä pelätä

Kävin ala-asteen alle 50 oppilaan kyläkoulussa. En voi väittää, ettenkö olisi saanut laadukasta opetusta, mutta voin kertoa, että riskini syrjäytyä oli varmasti suurempi kuin isoissa kouluissa opiskelevilla. Kukin voi itse miettiä, millaista olisi, jos saisi kuuden vuoden ajan valita kaveripiirin paristakymmenestä henkilöstä lähialueella.

Kouluikäisten kaverisuhteet ovat yleensä peräisin juuri koulusta, naapurustosta tai harrastuksista. Jos lapsi opiskelee kyläkoulussa, lienee selvää, ettei omanikäisiä kavereita lähialueella juurikaan asu.

Trafi, kulut, ammattitaito

Pauli Vahteran blogin mukaan Trafin työntekijöiden keskipalkka oli 5188- (vuonna 2013), tänään varmaan korkeampikin.

Työntekijöitä reilut 500 ja silti Trafi ostaa vielä ulkoisia asiantuntijapalveluja. Autoveroosaston osastonjohtaja Juha Kenraali selitti (2015) korkeita palkkoja sillä, että on luotu kovanluokan asiantuntijaorganisaatio. Mitä olemme saaneet?

Ainakin hetki sitten järjestelmän, joka ei tunnista liikaa maksettua autoveroa, vaan asettaa auton käyttökieltoon.

Diabetes ja Freestyle Libre - säästetäänkö väärässä paikassa?

Eräs kansalainen jakoi minulle hiljattain huolensa. Hän on diabeetikon omainen, ja päässyt todistamaan miten julkinen terveydenhuolto asettaa lyhyen ajan säästöt pidemmän aikavälin säästöjen edelle.

Ensin hieman taustaa, yli kolmella sadalla tuhannella suomalaisella on diagnosoitu diabetes, ja tämä maksoi meille suoraan 1,3 miljardia vuonna 2007. Ajantasaisia lukuja ei ole saatavilla, mutta oletettavasti ne ovat suurempia tänään (kts. kuvaliite).

Maahanmuuton kustannukset karanneet totaalisesti käsistä.

Iltalehti uutisoi, että viisihenkisen perheen kustannukset olisivat keskimäärin 8500e kuukaudessa. Hintalappu olisi hurjat 5500e kuukaudessa vaikka tavoiteltuun 37e päiväkustannukseen päästäisiin.

Mitä palveluita tällaiset hintalaput sisältävät vai tuleeko vastaanottokeskuskustannuksien päälle terveydenhuolto, hammashoito, rokotukset, diskoraha, puhelimet, tulkit, harrastukset yms yms.

Nämä kaikki menot olisi kaikkien edun mukaista saada välittömästi julkisiksi ja mitä mikäkin todella kustantaa.

 

Leikataan ohjelmistojen verovähennysmahdollisuuksista

Ohjelmistoalan liikevaihto Suomessa oli vuonna 2013 7,3 miljardia euroa ja trendi on nousemaan päin. Yksityishenkilöt voivat kotitalousvähennyksessä vähentää ohjelmistot verotuksessaan tiettyyn rajaan asti. Yritykset taas saavat vähentää ohjelmistot kokonaisuudessaan. Tämä aiheuttaa korkeat hinnat ja markkinavääristymän.

Mitä mamu maksaa?

Kovaa äläkkää pidetään maahanmuuttajien kustannuksista. Tulopuoli säännöllisesti unohdetaan, harmi kun sen unohtavat myös asioista vastaavat poliitikot. Tulopuoli on kuitenkin olemassa, jopa ennen kuin työllistyvät ja alkavat itse ansaita. Tämän tietävät hyvin vastaanottopaikkakuntien yrittäjät.

Maahanmuuttofarssi

Pakolaiskriisin ympärillä pyörivä kohu jatkuu päivä päivältä omituisempana eikä eilinen YLEn A2-illan myötähäpeää herättänyt roskajournalistinen kumbayaa-kokoontuminen tilannetta helpottanut. Kiistan eri ääripäiden retoriikka ja teot muuttuvat viikko viikolta radikaaleimmiksi siinä, missä maltillisemmatkin tahot ovat juuttuneet lähinnä käymään tunteisiin vetoavaa imagokampanjaa ja lyömään vastapuolta leimakirveellä.

Toimituksen poiminnat

Julkaise syötteitä